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月经淋漓不尽怎么办?小小子宫憩室,竟对生活影响那么大?

发布时间:2024-03-26 来源:本站 浏览:261次
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有许多剖宫产术后的妈妈吐槽:"产后月经没有以前规律了,总是十几天才能完全干净,干净没几天下一次月经又来了,真的很影响日常生活!"这种现象是怎么回事呢?

今天我们就有关这方面问题,为大家科普一下!

 

什么是子宫憩室

 

子宫憩室是剖宫产术后的常见并发症是指各种子宫手术后,由于子宫内膜及肌层愈合不良,在子宫手术部位出现一个凸起向宫腔外,可与宫腔相通的憩室状病变,常表现为经期延长、经量增多、经期紊乱等。

据文献统计,其发生率为 19.4%~88%,临床上的实际发生率更高。

 

 

 子宫憩室产生的原因

 

子宫憩室的病因可能与多种因素有关,其中最常见的是剖宫产术后伤口愈合不良。此外,子宫肌瘤剔除术、宫腔镜手术等也可能会导致子宫憩室的发生。

1.剖宫产次数:

剖宫产次数越多,切口发生子宫憩室的几率越高;

 

2.手术因素:

子宫切口的位置和缝合方式;

 

3.子宫特性:

后位子宫的子宫下段切口张力大,影响子宫切口的愈合。术前产程持续时间、宫口开放程度也影响子宫切口的愈合;

 

4.患者的一般情况:

剖宫产术后伤口感染、营养状况、代谢紊乱、妊娠期并发症等因素均会影响切口愈合程度。

 

 

子宫憩室如何诊断?

 

1.阴道三维超声:

是最简便、最常用的检查方法。是利用腔内探头检查女性子宫、附件有无异常,是妇科常用的检查方法;

 

2.宫腔声学造影:

子宫输卵管造影能够更清楚地显示输卵管走行、结构以及卵巢、子宫情况,并且不会受到肠道气体的影响,因此具有较高的准确性;

 

3.核磁共振检查:

可以观察到宫腔形态、位置是否正常,以及是否存在占位性病变

 

4.宫腔镜检查:

利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。宫腔镜检查是诊断子宫憩室最佳的方法。

 

子宫憩室如何治疗?

 

1、药物治疗:

适合无妊娠需要或近绝经的患者,多采用雌孕激素、避孕药口服治疗,能够调节月经周期。可在保证血管内膜完整性的同时,增加憩室内内膜组织,保证宫腔内膜同步发育与脱落,但不能根除子宫憩室组织学病变,有复发的可能;

 

2、手术治疗:

宫腔镜手术:

如果残余肌层>3mm的,可采用宫腔镜手术,宫腔镜手术可明显减少月经淋漓以及月经淋漓带来的不适,是手术中损伤最小的方式,但是需要憩室和膀胱之间的子宫肌层有充分的厚度,来避免损伤膀胱,但不适用于再生育者;

腹腔镜下子宫瘢痕憩室切除术:

一般来说有症状女性当残余子宫肌层厚度<3mm,且有生育要求时,建议采用腹腔镜修复,能明显增加子宫肌层厚度;

宫腹腔镜联合子宫瘢痕憩室修补术:

利用宫腹腔镜联合修补可以将膀胱向下推,可以减少医源性膀胱损伤,而且腹腔镜可直接观察到盆腔情况,可以同时处理输卵管、卵巢及子宫肌瘤等病变,并分离粘连,并且宫腔镜有光源引导,可准确定位憩室位置和范围;

经阴式子宫瘢痕憩室修补术:

阴式切除修补术有手术简单、治疗彻底、损伤小、术中术后并发症少、术后恢复快等优点,但对憩室部位较高者手术难度增加,不能同时处理子宫输卵管卵巢等病变。

 

 

本文为健康科普,不作为诊疗依据。

内容仅供参考,

如您有类似症状请及时就医。

本文部分图文来自网络编辑整理,如有侵权请联系删除

 

编辑:企划部

审核:妇产科卫金金

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