【会阴按摩】怕侧切、惧撕裂？您的顺产“弹性”计划可以提前开始
还在为顺产做功课？
不少准妈妈都听说过“会阴按摩”这个备产项目，它可不是什么民间偏方，而是被许多国内外围产指南提及的、有科学依据的产前准备方法之一。
简单来说，它就像是分娩前为你的“必经之路”做一场温和而专业的“拉伸预习”，帮助会阴组织更好地适应分娩时的扩张，为自然分娩创造更有利的条件。
一、会阴按摩与分娩损伤
（撕裂/侧切）的关系
分娩时的会阴损伤，主要包括自然撕裂与人为的会阴侧切。其发生与胎儿大小、产程进展、产妇会阴条件及助产技术等多因素相关。
-
生理机制：
规律、温和的伸展按摩，有助于改善会阴部组织的血流，并可能通过促进胶原纤维的重排，增加其弹性与延展性。
这使得组织在胎头娩出时，能够更从容、更可控地伸展，从而降低发生不可控的、严重的（如Ⅲ、Ⅳ度）撕裂的风险。
-
心理机制：
预先适应分娩时的拉伸感，能显著减少产程中的紧张与恐惧。而焦虑会导致盆底肌无意识紧绷，反而增加撕裂可能。
按摩过程本身即是一种脱敏训练，有助于在真实分娩中更好地配合助产士指令，实现可控的、保护性的娩出。
通过产前按摩改善会阴条件，可能减少一部分仅为预防“疑似”撕裂而进行的预防性侧切，推动更遵循自然生理过程的分娩实践。
是否侧切，最终需由助产士或医生在产时根据实时情况做出专业判断。
二、为何推荐由专业助产士进行操作？
孕36周可以开始进行会阴按摩，放松盆底肌，让软产道更有弹性，以有效减少分娩时产道损伤。
会阴按摩并非简单的局部按压，其有效性高度依赖于对盆底解剖结构的深刻理解及对力度、方向、时长的精准控制。
专业助产士经过系统训练，能确保按摩手法科学、到位，实现组织的有效伸展，避免因操作不当导致的无效准备或不适。
在医疗机构内进行，能严格遵循无菌原则，使用医用级润滑剂，最大程度降低感染风险。
独立、私密的环境也有助于准妈妈身心放松，而放松状态是提升按摩效果的重要因素。
在操作过程中，助产士可同步评估您的盆底肌状态，并提供个性化的分娩指导。
您可以将任何关于产程、用力技巧、疼痛缓解等方面的疑问，获得即时的、基于循证医学的解答。
三、适用与不适用人群
-
尤其推荐考虑：初产妇；既往有会阴紧张或盆底肌高张性问题的女性；对分娩时会阴损伤有较高顾虑者。
-
不建议或暂缓进行：存在活动性生殖道感染（如阴道炎、疱疹）；有前置胎盘、早产风险或其他妊娠并发症者（需产科医生评估）；对所用按摩油成分过敏者。
四、会阴按摩的好处
-
缓解疼痛：通过提升组织适应性和降低心理恐惧，或有助于减轻胎头着冠时的灼痛感。
-
降低严重撕裂风险：为主要临床获益点，尤其对于首次分娩的产妇。
-
降低侧切概率：作为产前准备的一部分，为分娩创造条件，少“挨一刀”。
-
增强分娩自主感：主动参与产前准备，有助于建立积极的分娩心态。
重要提示：
会阴按摩是顺产准备的辅助手段之一，其效果存在个体差异。最理想的分娩结局，源于胎儿状况、产力、产道、心理及专业助产支持等多因素的共同作用。
兴华医院产科提供由资深助产士主导的产前咨询与会阴按摩指导服务，我们秉持循证、支持、个性化的原则，陪伴您科学准备，迎接新生命的到来。
健康咨询二维码
咨询热线：0558-3056789
